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유방암 초기증상, 원인, 종류, 생존율 (남자도 유방암에 걸린다?)

아빠의무게 발행일 : 2023-03-16
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유방암은 여성의 유방 조직에서 시작되는 암입니다. 남성도 유방암에 걸릴 수 있지만, 여성에게서 훨씬 더 흔하게 발생합니다. 유방암은 세계적으로 여성에게 가장 흔한 암 중 하나이며, 조기 발견과 치료가 생명을 구할 수 있는 중요한 요소입니다.

유방암의 원인은 정확히 밝혀진 것은 없지만, 유전, 환경, 생활 습관 등 다양한 요인이 관련되어 있다고 알려져 있습니다. 유방암의 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.

유방암 사진

유방암 원인

1. 성별

여성은 남성보다 유방암에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다. 이는 여성의 유방 조직이 호르몬에 민감하기 때문입니다.

 

2. 나이

나이가 들수록 유방암에 걸릴 위험이 증가합니다. 대부분의 유방암 환자는 50세 이상입니다.

 

3. 유전

BRCA1, BRCA2와 같은 유전자 변이는 유방암 발생 위험을 증가시킵니다.

가족력이 있는 경우에도 유방암 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

 

4. 개인의 호르몬 및 생식력과 관련된 요소

첫 생리 나이가 빠르거나, 폐경이 늦게 찾아오거나, 출산을 하지 않거나 늦게 하는 경우 유방암 위험이 증가합니다.

 

5. 방사선 노출

유방 조직에 노출된 방사선은 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

6. 비만

비만은 유방암 위험을 증가시키는 요인 중 하나입니다. 특히 폐경 후 여성의 경우에 더욱 높은 위험이 있습니다.

 

7. 알코올 섭취

과도한 알코올 섭취는 유방암 발생 위험을 증가시킵니다.

 

8. 호르몬 치료

호르몬 치료, 특히 폐경 후 호르몬 대체 요법은 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

위의 요인들은 유방암의 발생 위험성을 높일 수 있으며, 개개인의 위험도는 다양한 요소들의 복합적인 영향에 따라 결정됩니다. 위험 요소를 관리하고 정기적인 검진을 통해 유방암을 조기에 발견하는 것이 중요합니다.

 

유방암 수술 종류

 

유방암 수술은 암 세포를 제거하고 암의 확산을 막기 위한 주요 치료법 중 하나입니다. 수술의 종류와 범위는 암의 종류, 병기, 위치 및 개인의 건강 상태에 따라 다릅니다. 유방암 수술의 주요 종류는 다음과 같습니다.

 

1. 유방절제술 (루멕토미)

유방절제술은 암이 있는 부분과 주변 정상 조직 일부를 제거하는 수술입니다.

이 방법은 초기 유방암에서 주로 사용되며, 가능한 한 유방을 보존하려는 경우 선택됩니다.

 

2. 전 유방절제술 (마스텍토미)

전 유방절제술은 암이 있는 유방 전체를 제거하는 수술입니다. 종종 림프절이 함께 제거되기도 합니다.

이 방법은 더 큰 종양이나 더 높은 병기의 암, 또는 암이 유방 전체에 퍼져 있는 경우 사용됩니다.

3. 림프절 제거

유방암 수술 과정에서 림프절 제거가 함께 이루어질 수 있습니다. 림프절은 암세포가 몸의 다른 부분으로 확산하는 경로 중 하나입니다. 암이 림프절로 확산되었는지 확인하기 위해, 의사는 감시림프절 생검이라는 기법을 사용하여 가장 가까운 림프절을 검사합니다. 림프절에 암이 발견되면, 주변 림프절을 제거하는 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

 

4. 유방재건술

유방절제술 또는 전 유방절제술 후에 유방 모양을 회복하기 위해 유방재건술이 이루어질 수 있습니다.

재건술은 자신의 조직을 사용하는 자가조직 재건술과 인공 임플란트를 사용하는 임플란트 재건술로 나뉩니다.

유방재건술은 개인의 선택에 따라 즉시 또는 나중에 진행할 수 있습니다.

 

유방암 수술 후에는 종종 방사선 치료, 화학 요법, 표적 요법, 혹은 호르몬 요법과 같은 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 치료는 암세포를 완전히 제거하거나 암의 재발을 예방하기 위해 사용됩니다. 추가적인 치료는 암의 종류, 병기, 그리고 개인의 건강 상태에 따라 결정됩니다.

  • 방사선 치료: 방사선 치료는 유방암 수술 후 남아있을 수 있는 암 세포를 제거하기 위해 사용됩니다. 방사선 치료는 외부 광선 치료 (EBRT) 또는 브라키 치료와 같은 다양한 형태로 제공될 수 있습니다.
  • 화학 요법: 화학 요법은 암 세포를 죽이거나 성장을 지연시키는 약물을 사용하여 치료합니다. 화학 요법은 암세포가 몸의 다른 부분으로 확산되는 것을 막거나, 암의 재발을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.
  • 표적 요법: 표적 요법은 암세포의 특정 분자나 신호 경로를 차단하여 암의 성장을 억제하는 치료법입니다. 허셉틴 (트라스투주맙)과 같은 약물은 HER2 양성 유방암에 사용되며, 다른 표적 요법은 호르몬 수용체 양성 유방암에 사용됩니다.
  • 호르몬 요법: 호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성 유방암의 성장을 억제하거나 늦추는 데 사용되는 치료법입니다. 타 모시펜 (Nolvadex)이나 아로마타제 (Arimidex)와 같은 약물은 암세포의 호르몬 수용체를 차단하여 암의 성장을 억제합니다.

총체적으로, 유방암 수술은 암세포를 제거하고 암의 확산을 막기 위한 핵심 치료법입니다. 수술 후 추가적인 치료가 필요한 경우도 있으며, 이러한 치료는 암의 종류와 병기, 그리고 개인의 건강 상태에 따라 결정됩니다. 유방암 환자의 전체 치료 계획은 전문 의료팀과 함께 논의되어야 합니다.

유방암  종류

 

1. 유두암 (Ductal carcinoma)

유방암 중 가장 흔한 형태로, 유방의 유도에서 시작합니다. 이 유형은 비침습성 유두암 (Ductal carcinoma in situ, DCIS)과 침습성 유두암 (Invasive ductal carcinoma, IDC)으로 나뉩니다. DCIS는 초기 단계의 유방암으로, 암세포가 유도 벽 내에서 제한되어 있습니다. IDC는 암세포가 주변 조직으로 침입하는 유형으로, 약 70-80%의 유방암이 이에 해당합니다.

 

2. 유로관암 (Lobular carcinoma)

이 유형의 유방암은 유방의 유로관에서 시작합니다. 비침습성 유로관암 (Lobular carcinoma in situ, LCIS)과 침습성 유로관암 (Invasive lobular carcinoma, ILC)으로 나뉩니다. LCIS는 일반적으로 암으로 간주되지 않지만, 이후 IDC 또는 ILC 발생 위험을 높입니다. ILC는 약 10%의 유방암에 해당하며, IDC와 유사한 치료 방법을 따릅니다.

 

3. 삼중음성 유방암 (Triple-negative breast cancer)

이 유형의 유방암은 에스트로겐 수용체, 프로게스테론 수용체, 인간 상피세포 성장인자 수용체 2 (HER2)와 같은 세 가지 수용체가 없는 유방암입니다. 삼중음성 유방암은 일반적으로 다른 유형의 유방암보다 치료가 어렵고 예후가 좋지 않습니다.

 

4. HER2 양성 유방암 (HER2-positive breast cancer)

HER2 양성 유방암은 HER2 수용체가 과다 발현되는 유형으로, 약 20%의 유방암에 해당합니다.

HER2 양성 유방암은 특정 항암제로 치료할 수 있습니다.

 

5. 적혈구 유방암 (Inflammatory breast cancer)

이 유형의 유방암은 흔하지 않지만 매우 진행이 빠르며 예후가 좋지 않습니다. 적혈구 유방암은 유방이 붉고 따끔거리는 데, 종종 감염으로 오인되기도 합니다.

 

6. 팔린드롬 유방암

(Paget's disease of the breast): 유방 팔린드롬 병은 유방암의 드문 유형으로, 주로 유두 및 주변 피부에 영향을 줍니다. 이 유형의 암은 피부 표면의 증상으로 시작되며, 가려움증, 따끔거림, 적갈색 분비물 등이 나타납니다. 유방 팔린드롬 병은 종종 피부 질환으로 오인되지만, 조기 진단 및 치료가 중요합니다.

 

7. 유방 유래 유전자 양성 유방암 (BRCA-positive breast cancer)

BRCA1 또는 BRCA2 유전자 변이를 가진 여성은 평균적으로 다른 여성보다 유방암과 난소암에 걸릴 위험이 높습니다.

이러한 유전자 변이를 가진 여성은 개인 및 가족력에 따라 예방적 치료를 고려할 수 있습니다.

 

8. 남성 유방암 (Male breast cancer)

남성 유방암은 흔하지 않지만 남성도 유방암에 걸릴 수 있습니다.

남성 유방암은 대부분 유도에서 발생하며, 여성 유방암과 유사한 치료 방법이 사용됩니다.

 

유방암에  좋은 음식

 

1. 과일과 채소

다양한 색깔의 과일과 채소를 섭취하면 항산화제, 비타민, 미네랄 등 건강에 좋은 영양소를 섭취할 수 있습니다.

이러한 영양소는 암세포의 성장을 억제하고 면역 시스템을 강화하는 데 도움이 됩니다.

 

2. 전 Whole grains (전분류 곡물)

적토마, 크란 베리, 딸기, 블루베리 등과 같은 과일은 항산화 물질이 풍부하여 암 예방에 도움이 됩니다.

아사이 베리, 고지베리 등의 열대과일도 항산화 성분이 풍부하며, 건강한 식단에 포함시킬 수 있습니다.

 

3. 견과류

아몬드, 호두, 캐슈너트 등의 견과류는 건강한 지방, 비타민, 미네랄이 풍부하여 암 예방에 도움이 됩니다.

견과류는 건강한 간식으로 적당량 섭취하는 것이 좋습니다.

4. 지방이 적은 유제품

지방이 적은 우유, 요구르트, 치즈 등의 유제품은 칼슘과 비타민 D가 풍부하여 암 예방에 도움이 됩니다.

 

5. 특정 생선

연어, 참치, 마구로 등의 오메가-3 지방산이 풍부한 생선은 염증을 줄이고 암 예방에 도움이 됩니다.

이러한 생선을 주 1-2회 정도 섭취하는 것이 좋습니다.

 

6. 두부 및 콩

두부, 콩, 렌틸콩, 치킨콩 등의 식물성 단백질은 유방암 예방에 도움이 될 수 있습니다.

이소플라본이 풍부한 대두 제품은 특히 유방암과 관련된 호르몬 수준을 조절하는데 도움이 됩니다.

두부, 콩, 콩나물, 렌틸콩 등을 규칙적으로 섭취하여 식단에 다양성을 더하고 건강한 지방과 단백질을

섭취하는 것이 좋습니다.

 

7. 채소

브로콜리, 칼라, 케일, 브러셀스프라우트 등의 십자화과 채소는 항암 성분인 글루코시놀레이트를 포함하고 있어 유방암

예방에 도움이 됩니다. 이러한 채소들을 증발, 찜, 또는 생으로 섭취하여 항암 성분의 효과를 극대화할 수 있습니다.

 

8. 풋콩

풋콩은 이소플라본이 풍부하며 유방암 예방에 도움이 될 수 있는 식품입니다.

풋콩을 샐러드, 죽, 찌개 등에 넣어 섭취하면 좋습니다.

 

9. 그린티

그린티는 항산화 성분인 카테킨이 풍부하여 암세포의 성장을 억제하고 면역 시스템을 강화하는 데 도움이 됩니다.

일상적으로 그린티를 마시면 건강에 도움이 됩니다.

 

10. 토마토

토마토는 항산화 성분인 라이코펜이 풍부하여 암 예방에 도움이 됩니다.

라이코펜은 열에 잘 견디므로 토마토소스나 수프 등의 조리법을 사용하여 섭취하는 것이 좋습니다.

 

유방암 생존율

유방암 생존율은 진단 시기, 암의 종류 및 병기, 치료 방법 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 조기에 발견되고 치료를 받는 경우 생존율이 높아집니다.

유방암의 5년 생존율은 전 세계적으로 계속 상승하고 있으며, 개발된 국가에서는 80% 이상으로 보고되고 있습니다.

 

미국에서는 5년 생존율이 약 90%에 이르는 것으로 추정되며, 이는 조기 진단과 발전된 치료 기술 덕분입니다.

병기에 따른 생존율도 큰 차이를 보입니다.

예를 들어, 병기 1 유방암의 경우 5년 생존율이 90% 이상인 반면, 병기 3 또는 4의 경우 생존율이 낮아집니다.

이는 병기 1에서 암이 아직 초기 단계이고 림프절 전이가 없기 때문에 치료가 더 효과적이기 때문입니다.

 

유방암의 종류에 따라서도 생존율이 다릅니다.

호르몬 수용체 양성, HER2 양성, 삼중음성(triple-negative) 등 유방암의 여러 하위 유형이 있으며, 각각의 생존율이 다를 수 있습니다. 일반적으로 호르몬 수용체 양성 유형의 유방암은 치료가 더 효과적이며 생존율이 높은 편입니다.

 

최종적으로 유방암 환자의 생존율은 개인의 건강 상태, 나이, 치료 접근법 등 여러 요인에 따라 결정됩니다.

그러므로 유방암 환자의 예후에 대한 일반적인 생존율로부터 개인의 실제 생존율을 추정하는 것은 어렵습니다. 각 환자의 사례에 대해 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.

 

 

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